Lichen sclerosus: symptomen, diagnose en tips om ermee te gaan

Jeuk, pijn, een branderig gevoel en toch niet goed weten wat er aan de hand is. Voor veel vrouwen met lichen sclerosus begint het precies zo. Klachten die eerst misschien nog vaag voelen, maar ondertussen steeds meer invloed krijgen op hoe je je voelt in je lichaam. Vaak worden de eerste signalen verward met bijvoorbeeld een schimmelinfectie, droogheid of huidirritatie. Daardoor kan het lang duren voordat er echt duidelijkheid komt.

En juist die duidelijkheid is zo belangrijk. Niet alleen omdat een vroege diagnose lichamelijk veel verschil kan maken, maar ook omdat het rust geeft als je eindelijk woorden krijgt voor wat je ervaart. In deze blog lees je meer over de symptomen van lichen sclerosus, het belang van een vroege diagnose en wat je zelf kunt doen om op een bewuste manier met deze aandoening om te gaan.

Lichen sclerosus is een chronische huidaandoening die meestal voorkomt in de schaamstreek. Hoewel iedereen het kan krijgen, komt het vooral voor bij vrouwen in of na de overgang. De aandoening kan jeuk, pijn en een branderig gevoel veroorzaken. Ook kunnen er witte, glanzende plekjes op de huid ontstaan.

Na verloop van tijd kan de huid dunner en kwetsbaarder worden. Daardoor kunnen wondjes, kloofjes of littekens ontstaan. In ernstigere gevallen kan het weefsel veranderen of kunnen de schaamlippen gedeeltelijk met elkaar verkleven. Juist daarom is het belangrijk om klachten serieus te nemen en op tijd hulp te zoeken. Hoe eerder lichen sclerosus wordt herkend, hoe groter de kans dat klachten goed onder controle blijven en de huid de kans krijgt om tot rust te komen.

De symptomen van lichen sclerosus kunnen per persoon verschillen. Toch zijn er een aantal klachten die veel voorkomen. Denk bijvoorbeeld aan:

  • jeuk aan de vulva
  • een branderig of schrijnend gevoel
  • pijn bij aanraking of beweging
  • witte, parelmoerachtig glanzende plekken
  • een droge, dunne of kwetsbare huid
  • wondjes of kloofjes
  • pijn bij het vrijen
  • irritatie bij fietsen, wandelen of strakke kleding

Soms beginnen de klachten mild, waardoor lichen sclerosus niet direct wordt herkend. Daardoor denken veel vrouwen in eerste instantie aan een schimmelinfectie, huidirritatie of hormonale droogheid. Toch is het belangrijk om alert te blijven als de klachten aanhouden of steeds terugkomen.

Helaas wordt lichen sclerosus nog vaak laat ontdekt. Enerzijds komt dat doordat vrouwen zich schamen om met deze klachten naar de huisarts te gaan. Anderzijds worden de symptomen soms verward met andere aandoeningen, zoals een schimmelinfectie of eczeem. En soms voel je misschien zelf ook wel dat er iets speelt, maar stel je een afspraak toch uit omdat het spannend is of omdat je hoopt dat het vanzelf overgaat.

Toch maakt een vroege diagnose echt een groot verschil. Wanneer lichen sclerosus in een vroeg stadium wordt herkend en behandeld, kunnen klachten vaak snel afnemen. Bovendien verklein je daarmee de kans op verergering, littekens en verklevingen. Kortom: hoe eerder je erbij bent, hoe beter. Niet alleen voor je huid, maar ook voor de rust in je hoofd.

De precieze oorzaak van lichen sclerosus is nog niet bekend. Wel denken artsen dat verschillende factoren een rol kunnen spelen. Zo wordt er regelmatig gekeken naar een mogelijke auto-immuunreactie, waarbij het lichaam eigen huidcellen aanvalt. Daarnaast vermoeden sommige artsen dat hormonen invloed kunnen hebben, omdat de aandoening relatief vaak voorkomt bij vrouwen in of na de overgang.

Omdat de oorzaak nog niet volledig duidelijk is, richt de medische behandeling zich vooral op het verminderen van de klachten en het beschermen van de huid. Tegelijkertijd merken veel vrouwen dat stress, spanning en overbelasting invloed hebben op hoe hun klachten aanvoelen. Dat betekent niet dat het “tussen je oren zit”, maar wel dat ook het stresssysteem een belangrijke rol kan spelen in hoeveel klachten je ervaart.

De behandeling van lichen sclerosus bestaat meestal uit een combinatie van medische en ondersteunende zorg. In de meeste gevallen schrijft een arts een corticosteroïde zalf voor om ontstekingen te remmen en klachten te verminderen. Daarnaast wordt vaak een vette basiszalf geadviseerd om de huid soepel te houden en dagelijks te beschermen.

Het is daarbij belangrijk om de behandeling nauwkeurig te volgen. Alleen dan krijgt de huid de kans om tot rust te komen. Ook regelmatige controle blijft belangrijk, zodat veranderingen in de huid goed in de gaten gehouden kunnen worden. Goede medische begeleiding vormt daarin de basis, juist omdat lichen sclerosus vraagt om zorgvuldigheid en aandacht.

Lichen sclerosus heeft niet alleen invloed op je lichaam, maar vaak ook op je emoties. Dagelijks pijn, jeuk of irritatie ervaren is al zwaar genoeg. Daarbovenop komt vaak de onzekerheid over je lichaam, je toekomst en je intimiteit. Je kunt je machteloos voelen, verdrietig, gespannen of simpelweg moe van het voortdurend bezig zijn met je klachten.

Gewone dingen kunnen ineens lastig worden. Fietsen kan pijnlijk zijn, strakke kleding voelt oncomfortabel en vrijen kan moeilijker worden. Daardoor raakt deze aandoening vaak ook aan je gevoel van vrouwelijkheid, zelfvertrouwen en vrijheid. Juist omdat het over zo’n kwetsbaar en intiem deel van je lichaam gaat, kan het ook diep vanbinnen veel raken.

Bovendien is lichen sclerosus voor veel vrouwen een eenzaam onderwerp. Je praat nu eenmaal niet gemakkelijk over pijn aan je vulva. Niet met collega’s, niet zomaar met vriendinnen en soms zelfs niet met je partner. Hierdoor kan het voelen alsof je er alleen voor staat, terwijl dat helemaal niet zo is. Er zijn veel vrouwen die hiermee leven en die herkennen hoe ingrijpend dit kan zijn.

Gelukkig kun je zelf ook veel doen om je situatie te ondersteunen. Het zorgvuldig volgen van je behandeling voor lichen sclerosus is daarbij natuurlijk de basis. Maar daarnaast is het ook belangrijk om te kijken naar wat jouw lichaam nodig heeft om meer rust te ervaren. Veel vrouwen merken dat stress een duidelijke invloed heeft op hun klachten. In stressvolle periodes kunnen jeuk, pijn of irritatie vaak toenemen.

Ook aanpassingen in je leefstijl kunnen een groot verschil maken. Gezonde voeding, voldoende beweging en ontspanningsoefeningen kunnen helpen om je klachten bij lichen sclerosus te verminderen. Het zijn geen wondermiddelen, maar ze kunnen je wel ondersteunen om beter met je klachten om te gaan. Juist door niet alleen te focussen op het bestrijden van de symptomen, maar ook op het ondersteunen van je hele systeem, ontstaat er vaak meer balans.

De diagnose lichen sclerosus kan veel angst oproepen. Daardoor is de verleiding groot om meteen online te zoeken. Toch is het verstandig om daar voorzichtig mee om te gaan. Op forums en in afbeeldingen zie je vaak vooral de heftigste verhalen. Dat geeft geen realistisch beeld van iedereen met deze aandoening.

Veel ernstige situaties ontstaan juist wanneer vrouwen lang rondlopen zonder de juiste diagnose of behandeling. Gelukkig is lichen sclerosus in veel gevallen goed te behandelen en beheersbaar, zeker als je er op tijd bij bent. Probeer dus niet alleen te kijken naar wat er mis kan gaan, maar ook naar wat wél mogelijk is.

Hoe moeilijk het ook is, praten helpt. Deel je zorgen met één of twee mensen die je vertrouwt. Daardoor hoef je deze last niet alleen te dragen. Erkenning en begrip kunnen veel verschil maken. Soms is het al helend als iemand echt luistert, zonder het meteen te willen oplossen.

De medische zorg richt zich vaak vooral op de lichamelijke klachten. Toch is er niet altijd genoeg aandacht voor de emotionele impact. Vraag daarom gerust om een extra afspraak als je voelt dat je meer ruimte nodig hebt om je verhaal te doen. En gun jezelf ook buiten de spreekkamer de tijd om stil te staan bij wat deze diagnose met je doet.

Een diagnose als lichen sclerosus vraagt vaak om verwerking. Je kunt verdriet voelen, boos zijn of rouwen om het verlies van zorgeloosheid, comfort of intimiteit. Dat is normaal. Door je gevoelens serieus te nemen in plaats van weg te drukken, ontstaat er stap voor stap meer ruimte voor zachtheid, veerkracht en herstel.

Leven met lichen sclerosus brengt uitdagingen met zich mee. Toch betekent deze diagnose niet dat er geen hoop is. Met de juiste behandeling, goede begeleiding en aandacht voor zelfzorg kun je leren omgaan met deze aandoening en je klachten beter onder controle krijgen.

Belangrijker nog: je staat er niet alleen voor. Hoewel er nog weinig open over wordt gesproken, zijn er veel vrouwen die met lichen sclerosus leven en dezelfde vragen, angsten en onzekerheden kennen. Juist daarom is het zo belangrijk om het taboe te doorbreken, kennis te delen en ook ruimte te maken voor wat deze aandoening vanbinnen met je doet.

Praktijk Lotte Boekhout

Heb je lichen sclerosus en heb je te horen gekregen dat je er “maar mee moet leren leven”? Ik geloof dat het anders kan.

In mijn begeleiding is er ruimte voor wat deze klachten vanbinnen met je doen en onderzoeken we samen wat jij nodig hebt om weer grip te krijgen op je klachten. Nieuwsgierig wat er voor jou mogelijk is?Je bent welkom bij mijn online spreekuur of voor een gratis inzichtsessie.

1-op-1 Begeleiding Online Spreekuur

Ga naar mijn nieuwste artikelen over lichen sclerosus